Liečba erekcie - F.A.Q - Privátna urologická ambulancia MUDr.Roman Sokol, MPH

Najčastejšie kladené otázky ohľadom erektilnej dysfunkcie a jej liečby.

F.A.Q

Mám problém s erekciou, ale nechcem tento problém riešiť s mojím všeobecným lekárom, mám ostych. Môžem Vás navštíviť priamo aj bez výmenného lístka?
Áno, môžete nás navštíviť aj bez výmenného lístka.

Mám 40 rokov a mám problém s erekciou, stretávate sa s týmto problémom aj v takomto veku?
Problém s erekciou sa vyskytuje aj u mladších mužov, v každej vekovej dekáde má však svoje špecifické príčiny.

Aké sú vyšetrenia pri diagnostike erektilnej dysfunkcie? Pichá sa niečo do penisu?
Vyšetrenia sú nebolestivé, rozhovor, sonografia, odber krvi. Sú individuálne - u každého pacienta podľa potreby. Sú aj vyšetrenia, pri ktorých sa aplikujú liečivé látky do penisu, ale to patrí medzi špecializované vyšetrenia, ktoré sa štandardne nerobia.

Sú lieky na erekciu bezpečné?
Existuje viacero typov účinných látok, liekov na liečbu erekcie. Každému mužovi vyhovuje iný preparát. Máme lieky s krátkou dobou účinku, s predĺženým účinkom a pod. Všetky sú bezpečné, odskúšané dlhoročným používaním v praxi s veľmi dobrým efektom a bezpečnosťou.

Aký je pre mňa vhodný liek na erekciu?
Záleží na viacerých faktoroch, čo očakáva pacient od liečby erekcie. Ako často má pohlavný styk, aká závažná je porucha erekcie a pod. Vhodný typ, dĺžku a spôsob užívania lieku určí lekár po vyšetrení.

Sú okrem liekov aj iné formy liečby erekcie?
Áno, je niekoľko línií liečby ED. Prvá línia sú lieky, tabletky. Ďalej máme k dispozícii liečivá, ktoré sa aplikujú priamo do penisu pred pohlavným stykom. Novinkou je aplikácia lieku priamo do močovej rúry bez nutnosti pichania injekcie – ide o úplne najnovšiu metódu.

Dá sa erekcia liečiť aj chirurgicky?
Existujú chirurgické zákroky, operácie ciev tzv. shuty. Používajú sa obmedzene a sú vyhradené len pre veľmi úzku skupinu pacientov. Výsledky sú, žiaľ, nie celkom uspokojivé. Našťastie, dokážeme väčšine pacientov pomôcť medikamentózne, bez potreby chirurgického zákroku.

Som po radikálnej operácii prostaty. Od operácie nemám erekciu, vedel som o tejto komplikácii. Som s tým zmierený, ale predsa, nedalo by sa tým niečo robiť?
Erektilná dysfunkcia po radikálnej prostatektómii je pomerne častá komplikácia. Užívanie tabletiek je v tomto prípade neúčinné. Volíme intrakavernóznu liečbu, pri ktorej si pacient pred pohlavným stykom aplikuje látku priamo do penisu. Liečba je efektívna. Novinkou je aplikácia lieku priamo do močovej rúry, nie je teda nutné pichať injekciu do penisu.

Mám 70 rokov a prekonal som infarkt myokardu. Môžem užívať lieky na erekciu?
Ak je pacient pravidelne sledovaný kardiológom, internistom a jeho zdravotný stav je stabilizovaný, lieky na erekciu môže užívať. Vždy je nutná ale konzultácia s lekárom. Liek na erekciu by sa však mal užiť minimálne 6 mesiacov od prekonaného infarktu.

Aká je kontraindikácia užívania liekov na erekciu?
Lieky na erekciu sú prísne kontraindikované u pacientov, ktorí užívajú nitráty.

Je hradená liečba erekcie a lieky na erekciu zo zdravotného poistenia?
Na Slovensku nie je liečba erekcie ani lieky na erekciu hradené zo zdravotného poistenia. Lieky si v plnej výške hradí pacient. Dnes sú už aj lieky na erekciu cenovo oveľa dostupnejšie ako v minulosti.

Ako dlho trvá liečba erekcie?
Je to individuálne. U mladých mužov, ktorí začínajú pohlavne žiť a erekcia má psychogénny podklad, môže byť liečba aj jednorazová, eventuálne pár týždňov. U mužov vo vyššom veku, kde bývajú väčšinou kombinované príčiny, trvá liečba dlhšie. Existujú lieky na erekciu, ktoré môže muž užívať pravidelne aj niekoľko rokov s výborným efektom a bezpečnosťou.

Médiá sú plné informácií o výživových doplnkoch, ktoré nie sú lacné. Oplatí sa to vyskúšať? Aspoň na začiatok?
Striktne nie!! Nejde o lieky, ale výživové doplnky. Bez dokázanej účinnosti a efektu pre pacienta. Výhradne sa dištancujeme od týchto prípravkov. Nie sú odporučené na liečbu erekcie v nijakom štáte EÚ a takisto užívanie týchto prípravkov nie je odporučené ani v Guidelines Európskej Urologickej Spoločnosti.

MUDr.Roman Sokol
O autorovi článku:
MUDr.Roman SOKOL, PhD., MPH má atestácie a certifikáty z odborov urológie, onkológie v urológii, invazívnej a intervenčnej ultrasonografie v urológii. Tiež má certifikát GCP. Jeho odborné vedomosti, prax a skúsenosti z neho robia popredného experta vo svojej profesii nielen na Slovensku. Je členom viacerých významných spoločností a konzultantom Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou. Ako hlavný skúšajúci alebo národný koordinátor sa pravidelne zúčastňuje klinických skúšaní. Ako odborník sa pravidelne zúčastňuje aj kongresov na domácej aj medzinárodnej scéne. Publikuje v odborných aj populárnych časopisoch, vystupuje v TV a rozhlase.